Acne vulgaris ဆိုးတဲ့ ဝက္ျခံ

1. ဆရာရွင့္ သမီးကအသက္ ၂၄ နွစ္ပါရွင့္။ လြန္ခဲ့ေသာနွစ္နွစ္ေလာက္ကဝက္ျခံေပါက္ျပီး မ်က္နွာမွာ အခ်ဳိင့္ေတြက်န္ခဲ့ပါတယ္။ Hiruscar လိမ္းေဆးေတြလည္း လိမ္းပါတယ္။ ေပ်ာက္မသြားပါဘူးဆရာ။
2. ကၽြန္ေတာ္နာမည္ ႕႕႕႕႕ ပါခင္ဗ်ာ။ အသက္က ၂၈ ပါ။ ေနတာကေတာ့ ရန္ကုန္ ႕႕႕႕႕ ပါခင္ဗ်ာ။ ဖုန္းနံပါတ္က ႕႕႕႕႕။ ကၽြန္ေတာ္မ်က္ႏွာ ပါစပ္ႏုတ္ခမ္းေအာက္ဝန္းက်င္မွာ ဝက္ျခံဘုမ်ားမွာ အဆက္မပ်က္ေပါက္ေနပါတယ္ဆရာ။ အပူၿငိမ္းေဆး ပန္း၀တ္မံႈ ေသာက္လဲ ေပါက္တာပါပဲဆရာ။ တစ္ခ်ဳိကေတာ့ ေရမ်ားမ်ားေသာက္လို႔လဲ ေျပာပါတယ္ဆရာ။ ဘာေၾကာင့္ ဝက္ျခံဘုႀကီးမ်ားေပါက္ေနရပါသလဲဆရာ။ နည္းေကာင္း ေဆးေကာင္းေလးမ်ား ရွိရင္ ေျပာျပေပးပါဆရာ။
3. က်မက ျမန္မာျပည္ ႕႕႕႕႕ တိုင္း ႕႕႕႕႕ ျမဳိ့တြင္ေနထိုင္ပါတယ္။ အသက္ ၃၈ နွစ္ရွိျပီး အိမ္ေထာင္ မရိွသူတစ္ဦး ျဖစ္ပါသည္။ ယခင္ ၁ နွစ္ခန္႔က ပါးျပင္ ေအာက္တြင္ ဝက္ျခံကဲ့သို႔ အသီးမ်ားတက္ျပီး မ်က္နွာတျပင္ လုံးနီးပါးျဖစ္ပါသည္။ မညွစ္လ်ွင္ မထြက္ဘဲ အဆီအခဲသဖြယ္ အလုံးမ်ားရွိေနျပီး ညွစ္လိုက္မွ အဆံအခဲအမာ အလုံးေလးမ်ား ထြက္သည္။ ေဆးခန္းမ်ားတြင္ ျပၾကည့္ေသာ္လည္း မသက္သာပါ။ မည္ကဲ့သို႔ ျပဳလုပ္ရမည္ကို ဆရာမွေျပာျပ ေပးပါရွင့္။

Acne vulgaris ဆိုးတဲ့ ဝက္ျခံေခၚတယ္။ အျဖစ္မ်ားတယ္။ ေခါင္းျဖဴ-ေခါင္းမဲ ဝက္ျခံမွာျဖစ္တာေတြ အကုန္ျဖစ္တယ္။ ဒါ့အျပင္ အဆီျပန္မယ္။ အဖုအသီးထမယ္။ အမာရြတ္ထင္မယ္။ အေရာင္ရင့္ေနမယ္။
မ်က္ႏွာသာမက လည္ပင္း၊ ရင္ပတ္နဲ႔ ေနာက္ေက်ာမွာလဲျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ပိုးဝင္လို႔ တခါတေလ ေရာင္-နာလာႏိုင္ေသးတယ္။ ၾကီးတဲ့ဟာဆိုရင္ အိပ္ေလးလို အက်ိတ္ျဖစ္မယ္။ ၾကာေတာ့ စိတ္ပိုင္းကိုပါ ထိခိုက္လာမယ္။

ေဟာ္မုန္းအေျပာင္းအလဲက အဓိကက်တယ္။ အရြယ္ေရာက္လာတာ၊ အရြယ္ေရာက္ျပီး မိန္းကေလးေတြဆိုရင္ ရာသီနဲ႔ဆက္ျပီးျဖစ္တယ္။ အိမ္ေထာင္ျပဳခ်ိန္မွာ ျပဳလို႔ေရာ မျပဳလို႔ပါျဖစ္ႏိုင္တယ္။ မ်ိဳးရိုးအရလဲလိုက္ႏိုင္သလား စဥ္းစာႏိုင္တယ္။ စိတ္ပိုင္းဆိုင္ရာကလဲ ပါႏိုင္တယ္။ စိတ္ဖိအား မ်ားတာ၊ အလုပ္မ်ားတာ။ အစားအေသာက္ကို သုေတသနလုပ္ေတာ့ တိတိက်က်ေျပာမရဘူး။

ဘယ္လိုကုသမလဲ
ဆရာေရးထားတဲ့ (၁) Acne and Antibiotics ဝက္ျခံအတြက္ ပဋိဇီဝေဆးမ်ားနဲ႔ (၂) Acne ဝက္ျခံေရာင္စံု ထဲမွာပါတာကို အရင္ လုပ္ၾကည့္ပါ။ Doxycycline ၾကာၾကာေသာက္ပါ။ (စာထဲမွာပါတယ္။) အလွအပအသံုးအေဆာင္ သဘာဝ (သနပ္ခါး) ကလြဲရင္ မသင့္ပါ။ မ်က္ႏွာ တေန႔ ၂ ၾကိမ္သစ္ပါ။ ရာသီမွန္-မွန္ မသိရပါ။ စိတ္ဖိအားနဲ႔ ေဟာ္မုန္း (ရာသီ၊ ကိုယ္ဝန္) ေတြကေန သက္ေရာက္ေစႏိုင္တယ္။ (အိမ္ေထာင္မရွိလို႔ေရးထားတာ ေတြ႔ပါတယ္။ ေဆာရီး) စိတ္ေပ်ာ္ရႊင္ ေပါ့ပါးေအာင္ ၾကိဳးစားပါ။ ဗီတာမင္ စီ ၅ဝဝ ေန႔တိုင္းေသာက္ပါ။

• Benzoyl peroxide cream လိမ္းေဆးက အမ်ားဆံုးသံုးတယ္။
• ပိုးေသေဆးေတြထဲက erythromycin, clindamycin, tetracyclines နဲ႔ doxycycline ေတြေသာက္ႏိုင္တယ္။
• Salicylic acid ကိုလဲေပးတယ္။
• အမ်ိဳးသမီးေတြမွာ (အိမ္ေထာင္မရွိေပမဲ့) ေဟာ္မုန္း ၂ မ်ိဳးတြဲပါ ကိုယ္ဝန္တားေဆးကိုလဲ ေသာက္သင့္တယ္။ တရက္ ၁ ျပား၊ တလ ၂၈ ျပားေသာက္ရတဲ့ေဆးျဖစ္တယ္။ ၃-၄-၅ လ ေသာက္သင့္တယ္။ ဥပမာ desogestrel, norgestimate or drospirenone ေဆးေတြျဖစ္တယ္။
• Topical retinoids လိမ္းေဆးသံုးႏိုင္ေသးတယ္။ ဥပမာ tretinoin, adapalene နဲ႔ tazarotene လိမ္းေဆးေတြ။
• Oral retinoids စားေဆး Isotretinoin လဲေပးတယ္။
• Laser surgery ေလဆာနဲ႔ အမာရြတ္ကိုကုသႏိုင္တယ္။
• တျခားနည္းေတြကေတာ့ Azelaic acid နဲ႔ tea tree oil ဆီေတြျဖစ္တယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ